约有2/3的白癜风病例在起病或皮损发展阶段有精神创伤。过度受累,忧思过度,寐则梦忧等精神过度紧张情况,可致儿茶酚胺类增多,促肾上腺皮质激素水平升高,刺激胰岛分泌,间接使大脑的L-色增加。L-色氨酸能够促进褪黑素生成,而退黑色是5-羟色胺代谢产物,可抑制黑素生成,最终导致白癜风。
有学者认为白癜风的发生是由于其表皮黑素细胞功能亢进,促使其耗损而早期衰退,并可能是由于细胞本身合成素的中间物(多巴,5,5-二羟吲哚等)过度产生或积聚所致。酪氨酸(包括苯丙氨酸)的许多衍生物及体内生成的酚的降解产物通过抑制多巴形成色素的能力抑制体内的色素合成。实验证实酚与儿茶酚胺等对正常或恶性黑素细胞都有损作用,而致白癜风发生。